Suhkurtõbi on tõsine endokriinne haigus, mida iseloomustab veresuhkru suurenemine. Koostatakse osalise või absoluutse insuliini puudumise krooniline patoloogiline protsess. Valguhormoon on vajalik rakkude normaalseks toitumiseks ja funktsioneerimiseks. Ta vastutab kaaliumi, glükoosi ja aminohapete transportimise eest. Selle peamine tegevus on süsivesikute tasakaalu reguleerimine. Diabeedi sümptomid on primaarsed ja sekundaarsed, haiguse arengu ja käigu olemus sõltub selle tüübist. Haiguse stabiliseerimiseks ja ohtlike tagajärgede vältimiseks on vajalik eluaegne ravi.
Tähtis!
Selle jaotise teavet ei saa kasutada ise diagnoosimiseks ja isetegemiseks. Haiguse valu või muu ägenemise korral peaks diagnostilised uuringud välja kirjutama ainult raviarst. Diagnoosimiseks ja ravi nõuetekohaseks väljakirjutamiseks peaksite konsulteerima profiilispetsialistiga.
Kuidas avaldub diabeet algfaasis?
Diabeet on reserveeritud kolmanda koha jaoks pärast onkoloogiat ja südame -veresoonkonna probleeme esinemissageduse ja suremuse põhjuste hulgas. Ekspertide sõnul suureneb patsientide arv iga 15 aasta tagant kaks korda. Kvalifitseeritud abi saamiseks on oluline ära tunda esimesed diabeedi tunnused. See peaks olema tähelepanelik, kui:
- Janu piinab sageli;
- Suukude on tunda;
- suurenenud glükoos;
- Märgitakse ebameeldiv väsimus, üldine nõrkus;
- Urineerimine on muutunud sagedasemaks;
- Kehakaalu (1 kraad) väheneb kiiresti või ülemäärane kaal (2 kraadi).
Haiguse asümptomaatilise kulgu on oht. Sel juhul saab probleemi tuvastada ainult suhkrusisalduse vere või uriini laboratoorse uurimisega.
Diabeediga patsientide nõrkus ja väsimus on seotud "energia nälgimisega". Suhkur jääb veres ilma rakkudesse vedamata. Seetõttu tunneb inimene, et ta on täitmata, tal on keeruline keskenduda.
Kaug -urineerimine on seotud neerude võimatusega veresuhkru filtreerimiseks. Nad proovivad võtta kogunenud varude lahustamiseks vajalikku vedelikku, mis viib põie liigse täitmiseni.
Sümptomid
Haiguse äkilist algust märgitakse sageli. Seda iseloomustab:
- Üldine halvasti;
- pidev janu;
- iiveldus ja oksendamine;
- kõhulahtisus.
Õigeaegne diagnoosimine on äärmiselt vajalik. Vastasel juhul areneb 30 % -l patsientidest diabeetiline kooma. See on haiguse äärmuslik dekompensatsioon. Millised märgid, välja arvatud ülaltoodud, on esmased:
- Nicturia;
- enuresis;
- Polüfagia;
- DEG.
- Ketoatsidoos;
- Lihtsalt füüsiline areng lastel.
Haigus on ebastabiilne, keeruline. Tüsistused ilmuvad varakult, nende hulgas neerude kahepoolseid kahjustusi, entsefalopaatiat.
Diabeedi sekundaarsed märgid hõlmavad visuaalset kahjustust ja valu peas. Lisaks on:
- Naha sügelus ja limaskestad;
- vasikalihaste valulikkus ja krambid;
- nõrkus lihastes üldiselt;
- hüdradeniit, furunculoos ja muud pustulaarsed protsessid;
- Atsetooni uriinis.
Kursuse tunnused, närvide ja elundite kahjustuste aste sõltub haiguse tüübist. Märgitakse järgmisi kliinilisi võimalusi:
- 1 tüüp, insuliin sõltuv;
- 2 tüüpi, insuliin sõltuv;
- seotud kehva dieediga;
- Sümptomaatiline või sekundaarne.
Esimesel tüübil diagnoositakse lastel, meestel ja naistel, kes pole vanemad kui 35 -aastased. II tüüpi diabeedi sümptomeid tuvastatakse peamiselt üle 40 patsientidel.
Diabeet on levinud troopilistes piirkondades, mis on põhjustatud halva kvaliteediga toitumisest keha aktiivse kasvu ajal. Haiguse sümptomaatilise vormi osas on see muude terviseprobleemide komplikatsioon, näiteks hajutatud toksiline strokk.
Haiguse põhjused
1. kraadi diabeedi juhtivat tegurit peetakse autoimmuunseks protsessiks. See käivitab kõhunäärmerakkude antikehad. Viiruseinfektsioonid võivad põhjustada haiguse ka päriliku eelsoodumuse taustal. Oht on:
- notsu;
- puneti;
- hepatiit;
- tuulerõuged.
2. tüüpi tüüp võib põhjustada rasvumist ja pärilikkust. Lisaks täheldati toidulisandite pikaajalise kasutamise seos seleeni ja haiguse arenguga.
Esimese rasvumise astmega suureneb diabeedi oht 2 korda. 2. astmega-5 korda, 3.-More kui 10 korda. Kõhu rasvumise ja haiguste olemasolu on otsene seos. Insuliinist sõltuva diabeedi korral tekivad sümptomid järk -järgult, sõltumata provotseerivast tegurist.
Haiguse sekundaarsel vormil on rohkem põhjuseid. Nende hulgas:
- Endokriinsed probleemid (feokromotsütoom, Itsenko-Cushing ja teised);
- Insuliini retseptorite vahetamine;
- mitmed geneetilised sündroomid;
- Neoplasmid, põletikuline protsess kõhunäärmetes;
- Kemikaalide, ravimite mõju.
Mõnikord on glükoositaseme kasv tingitud stressi ja suitsetamise mõjust. Vale toitumine, kogenud tugevad emotsioonid võivad alustada patoloogilisi protsesse. Diabeediga moodustub äärmiselt mürgine, eriti GM -i puhul ained. Ketoni kehade hulka kuuluvad atsetooni, beetaoksüksi ja atsetouxus hapet.
Diagnostika
Erineva ilmingute intensiivsusega patsiendid tuleks registreerida spetsialisti juures. Regulaarsed uuringud hoiavad ära komplikatsioone ja jälgib raviprotsessi muutuste dünaamikat. Diagnoosimine põhineb peamiselt laboratoorsetel uuringutel:
- Vereanalüüs glükoosi jaoks, tühja kõhuga;
- suhkru- ja ketoonikehade uriini analüüs;
- Glükosüülitud hemoglobiini arvutamine.
Võib -olla vajate suhkrutaluvuse proovi. Lahus 75 g glükoosist ja 250–300 ml vett on purjus tühja kõhuga. Veres oleva aine sisaldust mõõdetakse 0,5-2 tunni pärast. Meetod nõuab hoolikat eelnevat ettevalmistamist:
- Öine nälg, vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi;
- Õhtusöök peaks sisaldama umbes 30–50 g süsivesikuid;
- Raske kehalise aktiivsuse välistamine 8 tundi enne uuringut.
Ettevalmistuse ja diagnoosi ajal peate vett jooma. Pärast biomaterjali tara peaks teil olema hammustus.
Millise arsti minna?
Kuigi diabeet on krooniline ja ravimatu haigus, on selle varajane diagnoosimine äärmiselt vajalik, et tagada patsiendi pikk ja täielik eluea. Probleemi tuvastamine, negatiivsete tegurite kaotamine ja pikaajalise ravi määramine on seotud: endokrinoloog, toitumisspetsialist, terapeut.
Diabeedi diagnoosimiseks peab spetsialist saama patsiendi seisundist võimalikult objektiivsema pildi. Selleks:
- viiakse läbi üldkontroll;
- Analüüsitakse kaebusi, elu anamnesist;
- Uuritakse haiguse pärilikku eelsoodumust;
- Hinnatakse elutingimusi, sünnitust, emotsionaalset pinget.
Patsient, kellel pole tõrkeid, läbib suhkru vereanalüüsi. Tavalised näitajad: 3,3-5,5 mmol/l. Glüksotolerantne test sobib -AAMIBETi tuvastamiseks. Selle tulemusi tõlgendatakse järgmiselt:
- norm - 7,8;
- eel -aibet - vahemikus 7,8 kuni 11;
- Diabeet - üle 11 mmol/l.
Insuliini tase tuleks määrata veres. Esimeses tüübis on valguhormooni kogus väiksem kui norm, ja 2. tüüpi suurenenud diabeediga. C-peptiidi sisaldus väheneb/puudub või suureneb vastavalt.
Kui paralleelselt diabeediga tekivad siseorganite kahjustused, arenevad naha ja muud probleemid, siis on vaja kitsaste profiilide spetsialistide ja täiendavate eksamimeetodite osalemine.
Komplikatsioonid
Teades, millised sümptomid diabeedi suhkrul on teie tervisliku seisundi kontrollimine palju lihtsam. Sama oluline on pääseda pädeva spetsialisti juurde, kes valib raviskeemi individuaalselt. Mõnel juhul põhjustab insuliinravi:
- kohalik allergiline reaktsioon;
- lipoatroofia;
- Anafülaktiline šokk.
Samuti registreeritakse diabeedi ägedaid tüsistusi, sageli on need ebapiisava ravi tagajärjed. Seda tüüpi kooma on võimalik:
- Ketoatootiline;
- hüperglükeemiline;
- Hüpoglükeemiline.
Ketoicidotic Coma areneb paar tundi kuni mitme päevani. Patsiendil on:
- intensiivne kõhuvalu;
- ilmne suu ja janu;
- Kussmauli hingamine, väljahingatud õhus on atsetooni lõhn;
- elastsus, kuiv nahk, limaskestad;
- Vähendatud kõõluste refleksid, lihast toon;
- segane teadvus;
- Vähendatud vererõhk ja temperatuur.
Analüüside laboratoorsed näitajad muutuvad. Vere pH tase on madal, märgitakse hüperketoninum ja hüperglükeemia. Uriinis täheldatakse glükosuuriat ja ketonuriat.
Hüperglükeemilist koomat iseloomustab nõrkuse ja janu suurenemine. Ta on ka iseloomulik:
- isu puudumine;
- hüperemia;
- minestamine;
- kiire hingamine;
- sagedane urineerimine;
- silmamunade tooni vähenemine;
- Madal vererõhk.
Jäsemete ja krambide keerdumine on lubatud. Patsient on unine, väljahingamisel märgitakse atsetooni lõhn.
Diabeedi tüsistused on sageli hüpoglükeemilise kooma kujul. See tähendab 4 etappi:
- Patsiendil on tuju, ta on ergastatud või masenduses. Pea valutab, täheldatakse lihasnõrkust. Nälja tunne süveneb, ilmub tahhükardia.
- 2. etappi iseloomustab hüperhidroos ja näo hüperemia. Silmides hakkab kahekordistuma, patsiendil on motoorne elevus.
- Kolmandal etapil arenevad krambid, lihaste toon suureneb. Seda etappi iseloomustavad laiendatud õpilased, tahhükardia ja suurenenud vererõhk.
- 4. etapis kaotab patsient teadvuse, tal on niiske nahk. Kehatemperatuur on normaalne või subfebriilne. Hingamine on normaalne.
Kahjuks on isegi tänapäevane keeruline ravi enne tähelepanuta jäetud haiguse progresseerumist mõnikord jõuetu. Diabeedi hilinenud komplikatsioonid on järgmised:
- neerude, silmade väikeste veresoonte kahjustused;
- kudede tundlikkuse muutus;
- seedetrakti kahjustused, soolestiku kroonilised haigused;
- rasvane hepatoos;
- stomatiit;
- katarakt;
- Osteoarthropaatia.
Mida teha suhkruhaigusega?
Täna pole haigusest täielikult lahti saada. Siiski on ülioluline saavutada muutumatu kompenseerimine. Seda tehakse eranditult arsti järelevalve all. Piisava ravi olemasolu annab soodsa prognoosi. Spetsialist näeb ette:
- Dieet. Vajalik on täielik toitumine, sealhulgas 50 % süsivesikuid, 35 % rasva ja 15 % valke. Lihtsad süsivesikud jäetakse välja, tärklist ja magusate puuviljade sisaldavate köögiviljade kasutamine on piiratud.
- 1. -1. tüüpi insuliini diabeediga süstides. See vähendab veresuhkrut ja täiendab kehas oma valguhormooni puudumist.
- Sport. Piisav koormus tagab rasvade ja glükoosi piisava põletamise.
Tingimuse stabiliseerimisel mängib iseendakontroll olulist rolli. Iga päev on vaja mõõta veresuhkrut. Tavaliselt tehakse seda tühja kõhuga, vahetult enne söömist ja 2 tundi pärast söömist. Selleks hankige isiklik glükomeeter.
Diabeedi ennetamine tähendab varem riskirühmade, sealhulgas laste seas määratlemist, ja nende tervise jälgimist. Immuunsuse suurendamise ja tõhusa vaktsineerimise suurendamise kaudu on oluline vältida viirusnakkusi. Erilist rolli mängib ratsionaalne toitumine, samuti stressikindluse areng.
Teisene ennetamine on suunatud komplikatsioonide kõrvaldamisele. Selleks peate järgima dieeti, regulaarselt läbima eksami ja iga päev tegelema arstiga valitud spordiga.
Kui ohtlik on haigus?
Diabeedi mitmesugused tüsistused on saatuslikud. Pika eluea tagamiseks peate tagama haiguse hea hüvitise. Kui tagajärjed on juba saadaval, on võimalik ka nende progresseerumist aeglustada. Piisava ravi puudumisel tekib patsiendi mittevastavus arsti soovitustele sageli:
- retinopaatia;
- entsefalopaatia;
- autonoomne neuropaatia;
- Polüneuropaatia.
Need ja muud tüsistused muudavad edasise ravi keeruliseks, halvendavad märkimisväärselt patsiendi elu kvaliteeti. Enamik sureb kroonilise haiguse tõsistest tagajärgedest.